Tu approches du terme et tu aimerais mieux comprendre comment se déroule un accouchement ? C’est tout à fait légitime ! Mieux tu connais les différentes phases de l’accouchement, plus tu peux te préparer à vivre ce moment avec confiance et sérénité.
Dans cet article, je t’explique les différentes étapes du travail, du tout début jusqu’à la naissance de ton bébé, en m’appuyant sur les recommandations de sources médicales fiables comme l’HAS (Haute Autorité de Santé) et l’OMS (Organisation Mondiale de la Santé).
1. La phase de latence : le début du travail
C’est la première phase. Elle peut durer plusieurs heures, voire plusieurs jours, sans qu’elle soit forcément douloureuse.
Ce que tu peux ressentir : des contractions irrégulières, souvent supportables, qui ressemblent à des douleurs de règles.
Ce qui se passe : ton col commence à s’effacer (s’amincir) et à se dilater jusqu’à environ 4 cm. Selon l’OMS, cette phase peut durer jusqu’à 20 heures pour un premier accouchement (WHO Recommendations: intrapartum care for a positive childbirth experience, 2018).
Ce que tu peux faire : te reposer, marcher doucement, prendre une douche chaude, rester chez toi si tout va bien, et te relaxer autant que possible.
2. La phase active : le travail s’intensifie
C’est la phase où les choses s’accélèrent. Tes contractions deviennent régulières, plus rapprochées, plus intenses.
Ce que tu peux ressentir : des contractions toutes les 3 à 5 minutes, qui durent environ 1 minute chacune. Tu vas devoir mobiliser ton souffle et ta concentration.
Ce qui se passe : ton col s’ouvre rapidement de 4 à 7 cm, ton bébé descend progressivement. Cette phase est souvent le moment où tu arrives à la maternité. D’après la HAS, on considère cette phase comme “active” quand la dilatation atteint 5 cm avec des contractions régulières (HAS, Accouchement normal : prise en charge de la femme en travail, 2020).
Ce que tu peux faire : respirer profondément, changer de position régulièrement, utiliser un ballon, de la chaleur, ou ton partenaire pour te soutenir.
3. La phase de transition : brève mais intense
Cette phase est courte, mais souvent très chargée émotionnellement. Tu arrives à dilatation complète (10 cm), et ton corps se prépare à pousser.
Ce que tu peux ressentir : contractions très rapprochées et puissantes, fatigue intense, sensation de découragement. Rassure-toi : ces sensations sont typiques et indiquent que tu es proche de la fin du travail.
Selon les études en obstétrique, c’est une phase souvent accompagnée de bouleversements hormonaux qui augmentent la perception des douleurs, mais elle ne dure généralement pas plus de 30 minutes à 1 heure.
Ce que tu peux faire : t’ancrer dans ta respiration, t’appuyer sur la présence rassurante de la personne qui t’accompagne et te rappeler que bébé est tout proche.
4. La phase d’expulsion : la naissance de ton bébé
Tu es à dilatation complète. Ton corps pousse naturellement. Ton bébé descend dans le canal vaginal. Tu peux ressentir une envie irrépressible de pousser.
Ce que tu peux ressentir : une forte pression dans le périnée, parfois accompagnée d’un besoin de pousser même sans le vouloir. Si tu n’as pas de péridurale, les sensations sont intenses mais très dirigées.
Ce qui se passe : ton bébé sort en quelques contractions (en moyenne entre 20 minutes et 1 heure selon l’OMS pour une primipare).
Ce que tu peux faire : pousser en suivant les indications de ton corps ou de l’équipe médicale, essayer différentes positions si c’est possible (sur le côté, accroupie, à quatre pattes…) pour faciliter l’expulsion.
5. La délivrance : l’expulsion du placenta
Une fois bébé dans tes bras, une dernière étape t’attend : l’expulsion du placenta. Elle est encadrée médicalement mais reste naturelle.
Ce que tu peux ressentir : des contractions plus légères et une sensation de soulagement.
Ce qui se passe : le placenta se décolle naturellement, sous l’effet de la contraction de l’utérus, généralement dans les 30 minutes après la naissance. Un allaitement immédiat peut aider à accélérer ce processus grâce à la sécrétion d’ocytocine.
Et ensuite ?
Tu entres dans la phase post-partum immédiate. Tu es surveillée pendant deux heures pour vérifier que tout se passe bien (pertes de sang, état de l’utérus, tension, etc.).
Comprendre les phases de l’accouchement te permet de mieux vivre cette expérience unique. Mais rappelle-toi : chaque accouchement est différent. Fais-toi confiance, ton corps est capable.
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Sources :